독사에 물려 응급실을 찾은 여성의 손. 화살표가 가리키는 곳이 독사에 물린 부위로 괴사성 변화가 진행되고 있는 모습이다. 사진=cureus



[파이낸셜뉴스] 독사에 물린 뒤 손과 팔이 심하게 붓고 괴사 직전 단계까지 악화했던 50대 여성의 사례가 보고됐다.

포르투갈 도루-보우가 지역 종합병원센터가 지난 23일 논문을 통해 공개한 내용에 따르면 57세 여성이 독사에 물려 응급실을 찾았다. 내원 당시 이 여성은 메스꺼움과 구토 증세를 보였으며 혈압이 34mmHg까지 떨어진 상태였던 것으로 나 체리마스터모바일 타났다.


독사 이빨에 물려 생긴 출혈성 물집 관찰

여성의 오른손 검지에는 독사 이빨에 물려 생긴 출혈성 물집이 관찰됐으며 손 전체가 부어올랐다. 부종은 이후 손뿐만 아니라 팔뚝과 어깨까지 확산했다. 의료진은 "독사에 물린 부위는 변색되면서, 초기 괴사 바다이야기프로그램다운로드 성 변화를 보였다"고 설명했다.

손에서 팔뚝으로 급격히 진행되는 부종은 독사 독에 포함된 단백질 분해 효소와 염증 매개체 등이 유발하는 전형적인 양상이다. 의료진은 "저혈압도 독사 독에 의해 발생하는 잘 알려진 증상"이라고 덧붙였다.
의료진은 여성에게 항독소를 투여하고 중환자실로 이송해 치료를 진행 릴게임한국 했다. 각종 검사 수치는 호전됐으나 팔다리 부종이 악화하자 항독소를 추가 투여했다. 이어 지속적인 발열로 이차 감염 가능성이 제기되자 항생제 치료를 병행하고, 부종이 있는 팔과 다리를 심장보다 높게 유지하는 사지거상 등 보조치료를 시행했다.


"합병증으로 이어질 수 있어 주의해야"
릴게임야마토
치료 결과 여성은 열이 내리고 염증 수치가 떨어지면서 점차 건강을 회복했다. 입원 10일째에 가정 입원병동으로 전원됐으며 이후 14일간 항생제 치료를 거쳐 완치 판정을 받았다.

의료진은 "독사 물림은 드물지만 전신 독성이 발생하면 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있어 주의해야 한다" 체리마스터모바일 고 강조했다.
이런 가운데 세계적 통계로 볼 때 한국은 독사로부터 비교적 안전한 편에 속한다. 국내에 서식하는 독사는 살모사, 까치살모사, 쇠살모사 등 3종뿐이다. 이들은 마비나 호흡정지를 일으키는 치명적인 신경독은 거의 가지고 있지 않으며 주로 출혈, 조직괴사, 혈액응고 이상 등을 유발한다. 따라서 사망률은 낮지만 심한 부종과 괴사 가능성이 있어 회복에 상당한 시일이 걸린다.
독사의 대표적인 특징은 머리 모양이다. 머리가 삼각형이며 넓고 납작하고, 다른 뱀과 달리 목과 머리의 구분이 뚜렷하다. 일반 뱀은 눈이 둥근 원형이지만 살모사는 세로로 긴 타원형의 고양이 눈을 가졌다는 특징도 있다.


근육 움직일수록 독 전신으로 퍼지는 속도 빨라

만약 독사에 물렸다면 움직임을 최소화해야 한다. 근육을 움직일수록 독이 전신으로 퍼지는 속도가 빨라지기 때문이다. 주변인은 환자가 걷지 않도록 하고 들것이나 차량을 이용해 이송해야 한다. 도구가 없다면 환자를 업어서 이동시킨다.

물린 부위는 심장보다 낮게 위치시키고 반지, 시계, 신발 등 꽉 끼는 물건은 제거하는 것이 중요하다. 독이 퍼지면 부종이 빠르게 진행되는데, 몸을 조이는 물건들이 혈류를 차단해 괴사나 절단 위험을 높일 수 있어서다. 지혈대나 끈으로 묶거나 입으로 독을 빨아내려는 행위는 삼가야 한다. 혈류가 완전히 차단돼 조직을 괴사시킬 수 있고, 꽉 조인 것을 풀 때 독이 한꺼번에 전신으로 확산할 우려가 있다. 독을 입으로 빨아내면 구조자가 중독될 위험도 있다. 특히 환자를 최대한 신속히 병원으로 이송하는 것이 기본이다.
hsg@fnnews.com 한승곤 기자